2023-11-15 12:02:08 來源: 求医网
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“秋冬气温变化时,最容易出现膝关节疼痛。” 作为一名资深的关节外科医生,暨南大学附属第一医院骨关节科副主任医师张焕田透露求医网报道,近段时间所见到的患者大多是由于膝关节疼痛而来。 其中,接受治疗的患者不仅包括中老年人,还包括青壮年。
不仅是老年人,连年轻人也因膝关节疼痛来就诊。
“温度变化与膝关节疼痛之间存在一定的联系。” 张焕天表示,寒冷的天气会导致血管收缩、血液循环减慢,从而限制膝关节周围的血液供应,导致局部炎症因子堆积,造成休息不畅。 休息疼痛。 血液供应不足还会导致关节周围组织缺氧,引起关节疼痛和不适。
“膝骨性关节炎多见于中老年患者。老年性膝骨性关节炎又称‘老冷腿’,顾名思义,其症状与天气变化密切相关。随着天气变冷,膝关节因僵硬、屈伸困难而就诊的中老年患者数量较以前明显增加。”
50岁左右女性患者的医疗需求也大幅增加。 由于这些患者正处于更年期,雌激素水平紊乱甚至下降会加重骨质流失、肌肉萎缩、软骨退化等,再加上免疫力和睡眠质量下降,这群人还会出现关节疼痛的症状。 更敏感。 同时,这群人还喜欢跳广场舞或追求每天行走一万步以上,往往会因突然运动过度而加重关节疼痛的症状。
除了中老年人和围绝经期综合症患者外,青壮年也可能因过度“卷起”而出现膝关节疼痛。 “不规律的生活方式、不良饮食、熬夜等是高尿酸血症发生的主要原因。高尿酸血症患者更容易因局部创伤因素导致膝关节反复肿胀,诱发急性滑膜炎或痛风。滑膜炎的症状”。
止痛药伤胃不能吃吗?正确使用可以消炎止痛
准确地说,膝盖疼痛既不是一种疾病,也不是衰老的自然现象。 它是一种症状,是患者感受到的主观不适,也是患者求医的最常见原因。 张幻天提到,作为医生,我们的责任就是找到疼痛背后的“真凶”,弄清楚疼痛的具体原因是什么,根据病因对症下药。
说到毒品,人们常说“药三分毒”。 很多患者即使膝关节疼痛也不愿意服用止痛药,因为听说“止痛药伤胃、会上瘾”。 但事实上,对于膝关节疼痛的患者来说,合理使用消炎镇痛药物是可以起到很好的治疗效果的。
“针对膝关节疼痛,常见的消炎镇痛药可分为两大类。第一类是非甾体类抗炎药,第二类是阿片类镇痛药。对于接受保守治疗的膝关节疼痛患者,通常不使用药物。” -使用类固醇类抗炎药物,包括口服、外用、贴剂式等,这些药物通过抑制环氧合酶的活性发挥镇痛、抗炎作用,有效缓解膝关节疼痛,减轻膝关节疼痛。与阿片类镇痛药不同,非甾体抗炎药不会刺激大脑内啡肽的释放,因此不会成瘾,可以放心使用。”
另外,口服非甾体抗炎药后,药物会被胃粘膜吸收。 进入体内发挥作用后,最终会被肝脏和肾脏代谢。 这个过程可能会对胃粘膜造成一定的刺激。 但人体是非常“聪明”的。 它具有自我调节能力,能以某种方式有效抵抗药物的刺激。
但是,应按照医生的指示服用药物。 张焕田建议,对于胃肠功能不好需要用药的患者,需要注意以下三点:1、严格控制用药时间(例如一般不超过2周)和剂量; 2.注意药物之间的协同作用和相加作用。 例如,两种非甾体药物叠加使用,不但不能增加治疗效果,反而可能加重胃肠道副作用; 3.引起胃肠刺激的药物可饭后服用,以减轻不适。
换季时膝盖疼痛怎么办?日常保养+对症治疗
除了合理使用止痛药外,季节变换时,老年人或者膝关节不好的人更需要注意膝关节的保养。
首先要注意膝关节保暖,尽量穿长裤,避免膝关节受凉。 其次,坚持合理饮食,适当增加鱼、蛋、奶等优质蛋白质的摄入。 根据个人需要,还可以补充氨基葡萄糖和钙片,滋养关节软骨和骨骼。 对于一些已确诊为高尿酸血症或患有糖尿病等代谢性疾病的患者,必须在合理饮食的基础上积极控制原发病。
最后,要保持适当的运动。 因为运动可以促进关节滑液的分泌,增加关节软骨的营养,保持关节的屈伸和灵活性。 建议选择低冲击力的运动,如游泳、骑自行车等。 需要注意的是,运动前要充分热身,并选择运动辅助设施(如护膝、跑鞋等)。
张焕天强调,膝关节疼痛只是一种症状,背后的病因和疾病需要专科医生进行分类鉴别诊断。 如果判断错误,待遇就会完全不同。 如果在换季期间出现膝关节疼痛症状,应及时就医,查明具体原因,进行针对性治疗。
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