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六月的南疆阳光明媚，目前喀什市第一人民医院（以下简称“卡地第一医院”）正在进行专题培训。 广州中山大学孙逸仙纪念医院援疆专家陈杰副主任医师带领卡迪一号肝胆胰外科团队开展胆囊癌显微根治术。 62岁患者努尔阿姨（化名）接受手术后恢复良好，已出院。

△陈杰副主任医师带领卡迪第一医院医生开展考察

清晰的3D图像充当医生的“眼睛”。 医生可以从多个角度全面掌握患者的脏器和病灶，并进行精准切除。 此次手术的成功实施，标志着局部微创治疗探索又迈出了新的一步。

精准手术！广东医生为南疆患者“定制”手术流程

“医生说我的胆囊有问题，很可能是肿瘤，医生该怎么办？” 第一次见到陈杰的副主任医师团队，努尔阿姨的表情充满了担忧，她焦急地询问医生。 我拿出大约10天前身体不适后到当地医院检查的报告，焦急地询问医生我应该接受什么治疗。

陈杰副主任医师带领卡迪第一医院肝胆胰团队立即为努尔阿姨安排相关检查。 据努尔阿姨介绍，她长期患有胆囊结石，几年来右上腹反复疼痛不适。 陈杰副主任医师与卡迪一院肝胆胰外科麦买提图尔逊主任、卡加尔副主任一起。

经过卡迪第一医院肝胆胰、影像、麻醉等多学科会诊（MDT）评估，专家组认为努尔阿姨的病是胆囊癌，属于比较早期的I期胆囊癌。

考虑到姑姑严重肥胖，MDT团队经过充分讨论，决定进行腹腔镜胆囊癌根治手术，即先行胆囊联合部分肝切除，然后根据情况决定是否进行淋巴结清扫或扩大根治手术。手术过程中急速冷冻的情况（肝外胆道切除、胆道吻合）——这是为努尔阿姨“量身定做”的最佳微创手术方案。

“胆囊癌患者往往只有一次手术机会，我们必须对这种疾病持谨慎态度，在手术前进行反复研究，制定严格详细的计划，仔细考虑每一个环节。” 陈杰副主任医师说道。

确定手术方案后，陈杰副主任医师立即对努尔阿姨的影像数据进行3D重建，微调肝脏血管变化，预先确定切除的手术范围，模拟手术步骤。 团队还请教了国内著名肝胆胰外科专家、孙逸仙纪念医院陈亚金教授对手术流程进行指导，并对手术的难度、不同情况可能出现的情况进行指导。手术过程中出现的问题，以及相应的解决方案等，努力为努尔阿姨提供最准确的诊断和治疗。

△努尔阿姨患处各角度3D重建

快干吧！南疆首例三维重建引导腹腔镜胆囊癌根治手术

“由于胆囊癌根治性切除属于难度较高的四级手术，手术需要切除胆囊、切除部分肝脏以及区域淋巴结清扫，手术风险大、手术过程复杂，这需要外科医生团队的高度配合。” 采购总监Maiti 介绍道。

经过充分的术前准备，5月初，在陈杰副主任医师和穆斯塔巴副主任医师的协助下，在麻醉科新疆专家胡琼玉教授和手术室护理团队的密切配合下，手术组先行。 胆囊联合肝脏部分完整切除，术中快速冷冻发现腺癌，浸润胆囊肌层，但未突破浆膜层，与团队术前评估基本一致。

△陈杰副主任医师（右一）带领当地团队开展手术

经过3个多小时的共同努力，陈杰副主任医师带领团队成功为大马实施腹腔镜胆囊癌根治术。

手术后，团队对努尔阿姨进行了快速康复手术（ERAS）管理。 术后第一天就可以开始下床活动，拔掉导尿管自行排尿求医网资讯，吃流质饮食，活动自如。 在肝胆胰外科病房护理团队的精心护理下，术后第6天，努尔阿姨就出院了，没有出现任何术后并发症。

手术结束后，陈杰副主任医师带领卡迪第一医院肝胆胰外科团队“回顾”了整个手术过程。 他说，努尔阿姨手术后确诊为T1b胆囊癌，手术达到了术前预计的临床根治。 目的。

△手术后，陈杰副主任医师（右三）带队查房

打出“连击拳”！让先进科技理念在南疆大地上扎根

援疆是陈杰内心深处最强烈的家国情怀。 4月26日，2023年“组团式”医疗援疆副主任医师陈杰走进新疆入科，正式开始新疆生活。 他深谙“授人以鱼不如授人以渔”的道理。 通过手把手教学、面对面指导，精准培养了肝胆胰不同层次的医学骨干。 这是南疆首例3D重建引导下的腹腔镜胆囊癌根治手术的成功实施，展示了广东专家与当地医疗团队在疑难疾病诊治方面的先进性和默契。 易县援疆专家不仅救死扶伤，还将技术留在了南疆，为各族胆囊癌患者提供了新的诊疗选择，填补了腹腔镜胆囊癌技术领域的空白喀什根治性治疗，标志着喀什第一医院肝胆胰外科团队在探索微创治疗领域的过程中实现了新的飞跃。

同时，陈杰还计划分阶段安排医务人员参加中山大学孙逸仙纪念医院的培训，提高肝胆胰医疗的整体素质。人员素质显着提高。 日前，在中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科陈亚金教授和肝胆外科党支部书记尚长珍主任医师的带领下，卡迪一院肝胆外科主任、护士长罗欣玲携医护人员一行5人受邀来广州参加中山大学主办的第十三届岭南国际肝胆胰微创高峰论坛暨逸仙肝胆腹腔镜学习班-中山大学森纪念医院，横跨6000公里。 麦买提图尔逊主任在会上进行了讨论和发言，受益匪浅。

△陈亚金教授（右三）分享肝胆胰外科最新进展

“我们要撸起袖子加油干，做好教导和引领，力争在有限的时间内把诊疗技术和经验留在南疆大地上，让更多的中国人能看病就医。”家门口，买得起，看得好。恶心！” 副主任医师陈杰感慨地说。