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先从两个灵魂拷问开始吧

1、过了“阳”的孩子

您被咳嗽困扰多久了？

2、大胸宝物有多少？

让自己一直咳咳，没关系

但有咳嗽

如果宝宝出现

不能忽视

咳嗽得像小狗的叫声

乍一看，吸气时听起来像公鸡打鸣

我的声音依然沙哑

如果发生这种情况

赶紧带宝宝去医院

由于治疗较晚

宝宝可能有危险

最近我们的 PICU（儿科重症监护室）

刚带了几个这样的宝宝

01

7个月宝宝半夜突然咳嗽

上气不接下气

两天前，半夜，7个月大的小川（化名）睡觉时突然咳嗽。 咳嗽声“空洞”，就像小狗的叫声。

小川父母见宝宝没有发烧，心想还是让宝宝睡觉就好了。 过了一会儿，小川开始打鼾了。 小川的父母猜测，宝宝可能是鼻塞、感冒了。

一天半后，小川妈妈发现小川咳嗽的声音发生了明显变化，变得沙哑，而且咳嗽得很厉害。

并且发现宝宝睡觉时呼吸声变得粗重、困难，感觉上气不接下气。 然后他摸了摸宝宝的额头，很热，一测，38.6℃！ 再次检测抗原，“阳性”！

小川的父母突然失去双腿，惊慌失措。 他们立即带着孩子乘坐出租车前往深圳市妇幼保健院急诊科。

接诊医生立即检查了身体，发现小川此时的精神状态不太好：

吸气时有如公鸡打鸣的声音； 呼吸急促困难，频率68次/分钟（正常30-40次/分钟）； 脸是蓝色和紫色的； 四肢冰冷； 喉咙堵塞；

三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间出现明显凹陷。

像这样

▽

医生立即判断这是急性喉炎伴喉部阻塞！ 随时都有窒息的可能。

于是小川立即戴上面罩吸氧，监测生命体征，送进了PICU。 转入PICU治疗1小时后，发现血氧饱和度没有明显改善，有窒息风险。 他立即被插管并进行机械通气。 ，小川及时赶来，现在已经转危为安。

回忆起小川接受治疗的整个过程，小川的父母感到心惊胆战。 毕竟持续咳嗽是怎么回事，急性喉炎的“锁喉术”可不是闹着玩的。

02

急性喉炎，症状类似于感冒

更具杀伤力

急性喉炎多由病毒感染引起，一般起病急、进展快。

它也非常善于隐藏自己。 初期症状与感冒相似，很容易让新手村的爸爸妈妈们混淆。

如果不及时治疗，可能会危及生命——

因为宝宝比较小，喉腔狭窄，喉软骨柔软。 感染炎症后，粘膜容易肿胀，导致喉部阻塞。 另外，此时宝宝的咳嗽功能还不强，咽部和下呼吸道的分泌物不易排出。

一旦呼吸道被堵塞，就会呼吸困难，甚至窒息而死。

这种病还爱“欺负”儿童，尤其是6个月至3岁的儿童。

1岁以下的婴儿还不会说话，急性喉炎常在夜间发生并加重。 因此，家长要时刻关注宝宝的状况。

03

3个典型症状

立即就医！

沙哑的声音

婴儿没有哭，声音突然变得沙哑，连声音都发不出来。

犬吠样咳嗽

宝宝突然出现“空咳”，与平常的感冒咳嗽不同，像小狗的叫声。

吸气时喉咙

因为喉炎会导致喉咙严重充血、水肿，宝宝吸气时会发出类似公鸡打鸣或吹口哨的声音。

此外，还可能出现不同程度的发烧、呼吸困难、半夜被惊醒等症状。

如果宝宝还出现脸色发青、烦躁、出冷汗、脉搏数或三凹征等症状，则要更加警惕，因为此时宝宝可能会因喉部阻塞而出现呼吸困难。

喉阻塞根据严重程度分为四度：

1级：活动后出现吸气性喉杂音和吸气性呼吸困难，呼吸音清晰，心率无变化。

2级：休息时也出现吸气性喉杂音和吸气性呼吸困难，肺部听诊可听到喉部传导音或管状呼吸音，心率加快。

3级：除2级喉梗阻症状外，孩子因缺氧而烦躁，口唇、手指发绀，眼睛睁大，惊恐样，多汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低沉，呼吸急促。心率。

4级：逐渐疲惫、昏昏欲睡，因呼吸困难，三凹征不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音沉闷，心律失常。

一旦出现这些症状，就需要及时就医。

04

急性咽喉炎如何治疗？

我什么时候需要住院？

如果没有喉部梗阻，只有喉炎，到门诊雾化治疗可以帮助喉部炎症和水肿快速消退，而且不用住院就可以密切观察孩子的病情变化。

在带回家护理的过程中，你需要做好这些事情——

●做好安抚工作，避免孩子因哭泣而加重呼吸窘迫和气道阻塞的程度；

●适当让宝宝喝水，饮食清淡易消化；

● 不要随意给孩子服用止咳药；

●随时观察宝宝的情况，发现异常立即去医院。

如果出现喉部阻塞的症状，医生会根据病情采取不同的措施进行治疗，例如：

●一般治疗：保持呼吸道通畅，防止缺氧加重，缺氧者给予吸氧。

●感染控制：对病毒感染者可有针对性地给予抗病毒治疗。 如果考虑细菌感染，应及时给予抗生素治疗。

●糖皮质激素：轻症可口服泼尼松，2度以上喉梗阻可静脉滴注地塞米松、氢化可的松或甲泼尼龙。 吸入皮质类固醇，如吸入布地奈德求医网，可促进粘膜水肿的消退。

●对症治疗：烦躁的宝宝应及时安抚； 痰多者可使用祛痰药。

●气管插管/切开：经过上述处理后，若仍有严重缺氧或Ⅲ级以上喉梗阻征象，应及时行气管插管，必要时行气管切开术。

看到这里，粑粑妈妈也不用太紧张：

急性喉炎虽然起病猛烈，但好转也很快。 一般轻度喉炎的宝宝症状会在3天内逐渐缓解。 大多数喉炎是轻度或中度的。

只有极少数的喉炎症状是严重的。

05

来势汹汹的“急性喉炎”

如何预防呢？

●呼吸道疾病高发时，避免让儿童接触患有呼吸道疾病的人，防止感染；

平时加强户外运动，增强体质；

●室内通风，保持室内空气新鲜；

●生活、饮食规律。 可以让宝宝少量多次喝温水，避免生冷食物。 少吃甚至不吃辛辣食物，以及容易引起粘膜过敏的食物；

●注意气候变化，及时增减衣服，避免受凉、受热。

希望每个宝宝

远离疾病

健康成长~