2023-08-10 06:04:43 來源: 求医网
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71岁的李大爷(化名)退休后,闲暇时总是喜欢和几个朋友打麻将来打发时间。 家人认为老人打麻将也是一种娱乐,还可以预防痴呆,所以都支持他。 不料李叔叔在打麻将时脑溢血,有生命危险!
据扑克玩家回忆,4月20日下午,李大爷照例邀请了几个朋友一起打麻将。 玩的时候,李叔叔突然感觉手脚没有力气,连麻将都抓不住。 他的妻子和扑克朋友发现情况不对后,赶紧扶他躺下休息。 经过休息,李叔叔的病情不仅没有好转,反而越来越严重。 被送往医院时,李叔叔已经昏迷不醒!
当地医院紧急检查头部CT显示,李大爷脑干出血约8毫升。 由于脑干出血太危险,手术难度太大,为了寻求进一步的诊治,家人通过熟人介绍联系到了广东三九脑科医院神经外科第九科主任穆林森。
穆林森详细了解了患者的病情求医网,并仔细检查了CT扫描。 他认为,患者的脑干出血较多集中在脑干左侧。 可以进行手术清除血肿,以减轻血肿对脑干的压力和继发性损伤。 只有这样,才有恢复意识的可能。
术前CT检查
入院时,患者已处于深度昏迷状态,靠呼吸机辅助呼吸。 考虑到患者病情危重,穆林森和主治医生万前全连夜赶到急诊室,通过左侧颞下锁孔入路进行神经内镜脑干血肿清除术。 手术进行得很顺利,手术采用微创锁孔法,在神经内镜观察下脑干血肿完全清除,创伤最小。
术后CT
手术后,李叔叔的生命体征很快稳定下来。 术后2天他就脱离了呼吸机,不到一周就睁开了眼睛,10天左右开始恢复意识。 后来,经过十多天的康复治疗,李大爷的意识越来越清晰,能够配合一些简单的动作指令,顺利出院了。
穆林森介绍,脑干是人体的总部,分布着心跳、血压、呼吸中枢,被称为人体的“生命禁区”。 该部位出血迅速,病情危重,死亡率极高。 脑干出血后苏醒的概率就更低了。 近年来,穆林森不断探索应用神经内窥镜技术清除脑干血肿,挽救了众多脑干出血患者。
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