2023-07-25 13:04:55 來源: 求医网
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在我国,肾病综合征是一种常见的慢性肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症,极易诱发肾脏损害、代谢紊乱、细菌感染等。 一旦怀疑肾病综合征,应及时去医院进行相关检查,明确诊断。
肾病综合征与哪些因素有关?
1. 继承
肾病综合征有一定的遗传倾向,尤其是携带某些致病基因时,基因缺陷可诱发该病。
2、免疫因素
无论是原发性肾小球疾病还是继发性疾病,免疫因素都非常重要。 免疫复合物的形成会损害肾小球滤过屏障,导致大量蛋白尿。
3、感染
有些肾脏疾病还与病毒感染有关,如艾滋病毒、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒,可引起局灶性肾小球硬化症。
4.药物因素
药物与肾脏疾病之间有着密切的关系。 很多药物都会造成肾脏损害,如非甾体类抗炎药、抗风湿药、抗肿瘤药、降压药、抗生素等。 药物性肾病综合征一般为膜性肾病,停药后可缓解。
怀疑肾病综合征时要做哪些检查?
1、尿常规
通过尿常规检查、尿蛋白和尿沉渣镜检可初步判断是否存在肾小球疾病。 提醒,取尿检查时,应保留中尿。
2. 24小时尿蛋白定量
24小时尿蛋白量大于3.5克才能诊断肾病综合征。
3、凝血功能测试
常用的检查项目是凝血指标,如纤维蛋白原、活化凝血活酶时间、凝血酶原时间等,可以判断血液凝固、血栓和栓塞情况。 然而,您应该在验血前禁食,通常是 8 至 12 小时。
4. 血液生化检测
如血脂测定、血浆蛋白测定等,每升血浆白蛋白低于30克,是诊断肾病综合征的必要条件。 同时,白蛋白和球蛋白的比例容易逆转,血液中胆固醇明显升高,脂质代谢紊乱。 抽血检查前必须保持空腹至少8小时,否则会影响检查结果的准确性。
5. 肾功能测定
检查肌酐、血尿素氮等指标可以判断肾功能是否受损,评估肾功能受损程度求医网,为制定治疗方案提供依据,也可以判断恢复状况。
6. 肾活检
取出一小块肾脏组织样本进行检测,这是诊断疾病的金标准,但它是一种侵入性检测。
七、其他检查
根据病因进行选择性实验室检查,包括乙型和丙型肝炎指标检查、血糖和尿糖检查、红斑狼疮检查等,并根据主要原因进行诊断。
温馨提示
只要24小时内尿蛋白大于3.5克,血浆白蛋白小于30克,并伴有水肿和高脂血症,就诊断为肾病综合征,需要积极配合医生治疗,以免发展为肾功能衰竭或尿毒症。
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