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56岁男子高处坠落危在旦夕,两小时紧急手术让他渡过“生死劫”(内科急诊处理惩罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚处罚)男,56岁,从高空坠落3天,

2023-09-11 10:42:14 來源: 青鸾传媒 作者:青鸾传媒

  

 

记者台雪超

4月24日凌晨00:29分,一名56岁的男子不幸从高处坠落被,内脏破裂,出血性休克。医院紧急手术,两个小时后,男子渡过了“生死劫”,目前正等候第二次骨折方面的手术。

4月24日凌晨00:29分,救护车将一名从高处坠落受重伤的男子送到青岛市第三人民医院,医院立即开通绿色通道将患者送至创伤中心。通过影像学检查,考虑患者存在创伤性脾破裂、肋骨多发性骨折、多处颅骨骨折、左侧肩胛骨骨折、创伤性湿肺、气胸……伤势十分严重,急诊科立即通知相关医生迅速到达现场,骨外科、神经外科、胸心外科、心内科值班人员也相继到达,一场由7个科室到场的急诊MDT(多学科会诊)展开。

就在会诊时,患者突发心率升高、血压下降、失血性休克。输注血浆、快速补液、应用升压药物后,医护们悬着的心稍微放松下来。但是很快,急查血结果回报再次使医生们十分紧张:患者的凝血功能异常、低体温、酸中毒,这是多发伤最致命的并发症——创伤“死亡三角”。

各科室专家讨论后给出治疗方案:病人考虑脾破裂出血,出血量大、急,失血性休克是首要处置惩罚的,必须急诊剖腹探查。病人肋骨骨折及肩胛骨骨折限期由相关科室手术治疗。重症医学科负责患者术后的监护治疗,高级生命支持等。

凌晨1点5分,患者经急诊绿色通道进入手术室,血压53/32毫米汞柱,神智模糊,四肢湿冷皮肤发绀,情况危急。过床、固定、中心静脉穿刺、麻醉一气呵成,手术主刀医师肝胆外科主任朱武晖开腹探查,很快他精准找到了出血点,器械止血、脾切除、胃修补……历经两个小时的战斗,凌晨3点,手术结束。术中发现患者腹腔积血2300毫升,术后患者转入ICU继续高级生命支持及监护治疗。

在渡过了“生死劫”的一晚后,患者苏醒过来,意识恢复清醒,腹腔出血停止,生命体征稳定,目前正等候第二次骨折方面的手术。

据悉,这是青岛市三医完成新冠肺炎患者集中收治任务后,4月22日对社会全面开诊以来收治的第一例复杂手术病例。

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